Introduction : usage du cannabis et santé cardiovasculaire
Dans une étude de l’université de Californie à San Francisco, les chercheurs n’ont trouvé aucun élément indiquant que l’usage du cannabis était associé à un risque accru de fibrillation atriale (FA), un type courant de trouble du rythme cardiaque. Cette étude observationnelle, publiée dans la revue Heart Rhythm, enrichit la recherche sur la relation entre l’usage du cannabis et la santé cardiovasculaire.
Détails de l’étude : le cannabis et le risque de FA
L’étude s’est appuyée sur les données de 150 554 participants de l’UK Biobank, âgés en moyenne de 63 ans, parmi lesquels des personnes n’ayant jamais utilisé de cannabis, des utilisateurs occasionnels (moins de 100 fois) et des utilisateurs fréquents (plus de 100 fois). Au cours d’un suivi moyen d’environ six ans, les chercheurs ont identifié les nouveaux diagnostics de FA à partir des dossiers médicaux et, après ajustement sur des facteurs tels que l’âge, l’alcool, le tabagisme et les maladies cardiaques préexistantes, n’ont constaté aucune différence statistiquement significative du risque de FA entre les utilisateurs de cannabis et les personnes n’en ayant jamais utilisé.
Principaux résultats : des hypothèses antérieures remises en question
Contrairement à la plupart des études antérieures, qui étaient transversales et s’appuyaient souvent sur des codes diagnostiques pour identifier les utilisateurs de cannabis, cette recherche a suivi dans le temps des personnes utilisant le cannabis à des fins récréatives. Les chercheurs ont conclu qu’aucun élément n’indiquait que l’usage du cannabis était associé à un risque accru de FA, que ce soit chez les utilisateurs occasionnels ou fréquents. Ils ont précisé qu’ils n’avaient pas pu évaluer le mode d’usage du cannabis ni les quantités utilisées.
Implications plus larges : usage du cannabis et événements cardiovasculaires
La FA est connue pour augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral et d’autres événements cardiovasculaires indésirables. Cette étude enrichit la recherche sur le cannabis et le cœur, mais l’absence d’association avec la FA dans une cohorte ne montre pas que l’usage du cannabis est dénué de risque cardiovasculaire. Une autre étude transversale, menée auprès d’adultes américains, n’a trouvé aucune association entre l’usage actuel de cannabis et les facteurs de risque traditionnels de l’athérosclérose (durcissement des artères) ou le risque cardiovasculaire estimé à long terme, bien qu’elle n’ait pas mesuré directement les crises cardiaques ni les accidents vasculaires cérébraux.
Comprendre l’ensemble des liens entre cannabis et santé cardiaque
Si cette étude porte sur la FA, elle s’inscrit dans une réflexion plus large sur le cannabis et la santé cardiaque. Une méta-analyse de 2023 portant sur 20 études observationnelles a conclu que l’usage du cannabis n’était pas significativement associé aux crises cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux ni aux événements cardiovasculaires indésirables dans leur ensemble, mais ses auteurs ont appelé à la prudence, car les études différaient considérablement. Un usage problématique du cannabis peut toutefois comporter des risques cardiovasculaires : une étude publiée dans la revue Addiction a montré que les adultes de l’Alberta, au Canada, présentant un trouble lié à l’usage du cannabis avaient un risque d’événements cardiovasculaires indésirables supérieur d’environ 60 % à celui d’adultes appariés ne présentant pas ce trouble.
L’étude de l’université de Californie apporte une contribution utile à notre compréhension du cannabis et de la santé cardiovasculaire. Elle n’a trouvé aucun élément indiquant que l’usage du cannabis était associé à un risque accru de fibrillation atriale dans cette cohorte, mais, en tant qu’étude observationnelle, elle ne peut ni exclure un risque ni établir de lien de cause à effet, et elle n’a pas pu évaluer le mode d’usage ni les quantités utilisées. Elle contribue à des discussions plus nuancées sur l’usage du cannabis et la santé. Pour en savoir plus, lisez notre article sur la consommation de cannabis aux États-Unis et au Canada.
