Les patients du monde entier qui consomment du cannabis à des fins médicales sont de plus en plus préoccupés par la disponibilité future des médicaments à base de cannabis. L'Allemagne et Israël ont récemment proposé des modifications à leurs réglementations respectives sur le cannabis médical, Israël mettant en œuvre de nouvelles règles plus strictes.
Les limites de la prescription initiale de cannabis thérapeutique
En vertu de la nouvelle réglementation israélienne, les patients qui commencent une thérapie au cannabis ne pourront pas recevoir plus de 20 grammes de fleurs de cannabis ou 30 grammes d'huile d'extrait par mois. Bien que cette approche ait été précédemment recommandée aux médecins, il s'agit désormais d'une réglementation contraignante. Cette décision du ministère de la santé semble aller à l'encontre des pratiques fondées sur des preuves dans le domaine du cannabis médical. Historiquement, les médecins prescrivaient souvent des doses plus élevées ou de plus grandes quantités de cannabis à des patients gravement malades souffrant de douleurs importantes.
Restrictions sur la quantité et la puissance du cannabis
Outre les limites imposées aux prescriptions initiales de cannabis, les nouveaux patients seront également soumis à des restrictions concernant la puissance des médicaments à base de cannabis qui leur seront prescrits. Seules les souches appartenant à la catégorie de dosage T10, dont la concentration en THC ne dépasse pas 10 %, peuvent être prescrites aux nouveaux patients. Les catégories de THC plus élevées, telles que T15 ou T20, ne peuvent être délivrées qu'aux patients ayant plus de trois mois d'expérience avec le cannabis médical.
Actuellement, seules quatre catégories de produits peuvent faire l'objet de nouvelles prescriptions : T10/C10 (contenant 10 % de THC et 10 % de CBD), T10/C2, T3/C15 et T1/C20. Les patients en Israël peuvent choisir parmi plusieurs produits au sein de ces catégories, mais la sélection d'un produit d'une autre catégorie n'est pas autorisée.
L'équilibre entre l'expertise et les cas individuels, d'une part, et la prévention des abus, d'autre part
L'approche "commencer doucement, aller lentement", qui était autrefois une recommandation pour les médecins, exige maintenant que les professionnels de la santé adhèrent à un protocole strict qui donne la priorité à une introduction graduelle de la thérapie au cannabis plutôt qu'à des évaluations de cas individuels. Malheureusement, les médecins n'ont pas reçu d'explication fondée pour cette nouvelle pratique obligatoire dans le domaine du cannabis médical.
Certains pensent que cette mesure vise les personnes cherchant un accès rapide à des médicaments à base de cannabis à forte teneur en THC. Cependant, il n'y a aucune garantie que ces restrictions empêcheront efficacement les abus, et il reste à voir si les avantages l'emportent sur les inconvénients potentiels de ne pas servir suffisamment les patients pendant leurs premiers mois de traitement.
L'avenir des réglementations relatives au cannabis médical
Alors que le cannabis médical continue de gagner du terrain dans le monde entier, les organismes de réglementation sont confrontés au défi de créer et de maintenir des lignes directrices qui concilient les besoins des patients, les preuves scientifiques et la prévention de l'utilisation abusive. Alors que la nouvelle réglementation israélienne impose des limites plus strictes aux prescriptions initiales de cannabis, il est essentiel de surveiller son impact sur les résultats des patients et de procéder aux ajustements nécessaires.
En définitive, il est essentiel que les autorités de régulation travaillent en étroite collaboration avec les professionnels de la santé, les patients et les chercheurs pour veiller à ce que les réglementations sur le cannabis médical donnent la priorité au bien-être des patients et favorisent les pratiques fondées sur des données probantes.
